安全自查报告

【必备】安全自查报告锦集六篇

在生活中，越来越多人会去使用报告，不同种类的报告具有不同的用途。在写之前，可以先参考范文，下面是小编收集整理的安全自查报告6篇，希望对大家有所帮助。

据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域，逐项排查。

(一)医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院，成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组，制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》，在各临床科室建立《临床路径管理记录本》，及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

4、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组，实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度，《输血治疗同意书》签字完备，输血后进行评价，以达到临床用血合理、规范的目的。

5、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导;能够为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

6、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置，出入口与普通门急诊分开，标识明显。三区划分明确，设有肠道、呼吸道诊室，有各自候诊区，并接诊相应的患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

8、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医，各科设分诊护士，建立电子排序叫号系统，指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每 ……此处隐藏4091个字……明生产，成立了以所长为组长，办公室主任为副组长，两站站长副站长为成员的安全生产领导小组，全所自上而下形成了安全生产网。

二、检查内容

月日我所组织了拉网式安全大检查，参加检查人员有：、、、等人。按照检查要求，安全领导小组精心布置检查内容，对各排水泵站、仓库、油库、配电房、高压线路、职工食堂及维修现场进行了全面的检查。

三、检查中发现的问题及整改措施

1、存在的问题：

（1）个别泵站管理员存在着安全意识不强的现象，进行排水作业时不能够按照操作规程进行，有的泵站安全警示标志模糊不清、安放位置不正确。

（2）在维修现场的检查中发现交通安全警示标志安放不到位、进行井下作业通风换气时间过短等现象。

（3）排水站的防汛油库在东排水站内，邻近办公区，为露天敞开式的，并且已使用多年。油库的安全直接威胁着排水站和职工的人身安全，一旦出现问题，将会造成难以想象的严重后果。

2、整改措施

一是加强对全所职工的安全教育，使全体职工牢固树立“安全第一、预防为主”的意识，严格按照操作规程进行作业。并重新制做安全警示标志，在重要部位正确安放。

二是在进行维修时各站的负责人要亲到现场指挥，坚决杜绝有害气体中毒事故的发生。井下作业时，做好安全防范工作，必要时使用换气扇进行强制通风，并按规定配带防毒面具。

三是加强对油库的监控，定期检查、更换防火器材，在夏季气温较高时或雷雨天禁止加油。定期进行防火演练，使所有职工熟练掌握各种消防器材的使用方法。如油库发生火情，值班人员必须立即向领导报告，应急小组及时赶到现场抢救，并通知消防部门，防止发生重大责任事故。

四、安全生产防范措施

1、交通安全防范措施

加强驾驶员的学习培训，严格执行我局的交通安全管理制度，包括交通安全责任制、车辆管理办法、派车制度、车辆维修保养制度、交通安全奖惩及责任追究制度。

2、消防安全防范措施

我所成立了灭火小组，由仓库油库管理人员组成，坚持消防安全检查制度，经常检查消防设备和灭火设施并保持完好，保证消防水源畅通。仓库、油库管理人员及驾驶员必须懂消防设备及设施的使用性能，做到能够熟练操作和使用，加强安全值班。发生火灾时力争抢小抢早，并及时向消防部门报告。

3、施工安全防范措施

为了确保施工安全，施工前应了解掌握工地情况，认真检查施工工具、设备及防护用品是否齐全有效。使用的民工、临时工要加强管理，进行必要的安全教育、安全技术培训，劳动保护要同正式职工同样对待。各工地严禁违章作业和违章指挥，不准干与工作无关系的事，不准违反安全规定，严格交接班制度。

4、安全用电防范措施

电气设备的安装和维修，必须由电工人员进行，非电工不准装修电气设备和线路，对易发生事故的临时电气设备、临时线路等应实行专人管理，责任落实到人。采用多种形式进行安全用电知识教育，开展经常性安全用电检查，一旦发生故障，应及时查找故障原因并进行排除，必要时向电管部门报告，请示援助。

五、重要场所管理措施

1、仓库、油库管理

仓库、油库要严格执行“五防、三不准、一必须”制度，既防火、防盗、防破坏、防霉烂、防潮湿；不准带烟火进仓库、油库，不准在仓库、油库内玩耍，不准在仓库、油库会客；必须按规定设置防范设备，并及时进行检查维护，值班人员不准脱岗离岗，保证二十四小时值班制度，一旦发生火灾立即组织人员抢救，并告知消防部门援助。

2、配电房变压器管理

电管人员作业时必须按规定配备劳动保护用品，必须按操作规程作业，电工要定时检查线路及一切电器设备，在有高压危险的场所，设置防护设施和警示标志，非电工人员严禁进入配电房变压器护栏内，严禁非电工人员私拉乱挂，严禁非电工人员进入高压危险场所。

3、食堂管理

食堂是职工就餐的地方，一是要搞好食堂清洁卫生；二是不购买腐烂变质食品；三是防食物中毒。一旦发生食物中毒，立即告知主管部门和主管领导，并及时送到医院进行抢救，确保职工身体健康。

水务局所

二○xx年月日

为进一步加强施工管理，切实消除安全隐患，预防和减少安全事故的发生，按照施工安全规范规定的要求，我公司对项目部4月29日组织全体员工开展安全检查活动。于4月29日项目部组织对施工现场进行全面认真的安全隐患检查，现就自查结果总结如下：

一、发现问题

1、XXXX项目部：

①多数工人进入工地现场能够自觉地佩带安全帽、安全绳，但个别工人的安全意识较差，安全帽、安全绳佩戴不规范、不齐全；

②吊篮绳体未及时设置防磨、防腐措施或安全绳绑扎不牢固。 ③现场消防器材配备不足；

2、XXXX项目部：

①多数工人进入工地现场能够自觉地佩带安全帽，但个别工人的安全意识较差，安全帽佩戴不规范、不齐全；

②个别吊篮未配备消防器材。

二、问题分析

原因：项目部管理人员对安全重视程度不够；

三、整改措施

1、健全体制、强化管理

①、完善安全文明管理体制、建立健全安全文明管理制度、安全文明管理机构和安全文明生产责任制是安全文明管理的重要内容，是实现安全文明生产管理的组织保证。并制定各级安全文明生产责任制，制定严明、职责明确，项目部成立标准化管理领导小组，保证对安全文明从上至下层层把关；

②、建立安全例会制度：工地召开安全教育早会，分析安全文明生产情况，掌握安全文明生产发展动态，研究解决安全文明生产中的突出问题，确保安全文明生产；

③、目标管理：实行目标管理是强化管理者的安全文明思想意识，提高安全文明管理水平和施工水平，确保建设项目安全、高效、文明施工的有力措施，按上级有关条文规定，结合项目的实际情况，逐级制定安全管理目标。项目部全体员工及施工队伍将紧紧围绕这一目标，严谨的展开各自的工作；

④注重安全资料的整理，要求做到及时性、准确性、完整性。

2、加强安全教育 提高安全意识

①、牢牢把握“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，任何情况下不能放松思想，目标不能变。坚持安全思想教育常抓不懈，结

合项目部实际情况，利用各种渠道宣传有关国家的安全生产方针、政策，提高全员安全意识。

②、对施工人员坚持定期进行安全生产技术培训，并建立安全教育培训记录。作业人员未经主管部门培训、发证，均不得从事特种作业。施工作业前坚持有针对性、指导性的安全技术交底，安全技术交底由施工员、技术负责人进行编制，专职安全员参加审定，各级安全技术交底后，均办理签字手续。

③、项目部安全员加大安全检查次数，各部门每日进行安全隐患排查，加强沟通，如发现问题及时将检查情况向上级报告，以便更好的指导安全生产工作。

XXXXXXXX工程有限公司

20xx.4.29